Hur mår man av antidepressiva
Stressen att vara framgångsrik socialt och i yrkeslivet på samma gång kan bli övermäktig. Att unga människor i dag brottas mycket med identitetsproblem kan också vara en orsak. Sociala medier kan stressa unga kvinnor, med krav på framgång och en snygg kropp. Nätmobbning är också ett växande problem, säger Peik Gustafsson.
En annan anledning kan vara att pojkar som mår dåligt är mer utåtagerande än flickor, vilket gör att deras psykiska ohälsa tar sig uttryck på andra sätt än genom just depression. Det leder inte till förskrivning av antidepressiva läkemedel i samma grad, säger Peik Gustafsson. Fredrik Hieronymus tror att det även kan ha att göra med sjukdomar som bara eller i större utsträckning drabbar kvinnor, som PMS, PDMS, eller ätstörningar.
Sanningen är att ingen vet vad könsskillnaden beror på och det kan också vara så att det är en rent biologisk skillnad. Han vill i stället lyfta den ökade användningen av antidepressiva bland unga pojkar. Bland de väldigt unga är det vanligare att antidepressiva skrivs ut till pojkar, vilket troligtvis beror på att ADHD och autism är vanligare hos pojkar, säger Fredrik Hieronymus.
Positiva effekter av ökningen av antidepressiva Peik Gustafsson anser att ökningen av antidepressiva läkemedel kan vara positiv, men uttrycker samtidigt en oro för om den sker på rätt indikationer. Han menar att det är viktigt att skilja de mer lindriga fallen av depression från allvarliga depressioner. Framför allt när det är risk för självmord kan det verkligen vara på sin plats.
Antidepressiva läkemedel utan viktuppgång
Om man får effekt av en sån behandling så ska man inte avbryta den för snabbt, säger han. Forskning visar att antidepressiva läkemedel fungerar bra mot ångest hos ungdomar, men att effekten är mer tveksam vid ren depression hos unga. Enligt Fredrik Hieronymus har läkemedlet Fluoxetin visat bäst resultat mot depression. Mår patienten bättre kan det vara en god idé att fortsätta.
Om de inte gör det är det bättre att sluta, säger han. Fredrik Hieronymus tycker också det är viktigt att betrakta ökningen i förhållande till att allt fler barn och unga också får diagnoser. Om det inte finns någon effektiv behandling mot ångest så är sannolikheten lägre att en läkare sätter en ångestdiagnos. I takt med att det kommit fler läkemedel och behandlingar med bevisad effekt mot ångest hos ungdomar, så ökar sannolikheten för att unga med lindrig till måttlig ångestproblematik också diagnostiseras och behandlas, säger Fredrik Hieronymus Han menar att det absolut viktigaste är att ständigt utvärdera vad som fungerar för varje patient.
Tidigare diagnostiserade och behandlade vi sannolikt för lite, nu diagnostiserar vi och behandlar klart mer. Förhoppningsvis leder det till att fler barn och unga får hjälp med svår ångest och depression, men det måste följas upp noggrant. Negativa effekter av ökningen av antidepressiva Att det finns en risk för att läkare skriver ut för mycket antidepressiva medel är både Fredrik Hieronymus och Peik Gustafsson överens om.
Inom barn- och ungdomspsykiatrin finns riktlinjer som säger att läkemedel inte ska sättas in omedelbart om en depression är av lindrig till måttlig grad. Peik Gustafsson förklarar att svårare depressioner, som är mer biologiska i kroppen, svarar bättre på mediciner. Då är det bättre att arbeta mer med de psykologiska faktorerna som orsakar det hela, säger han. I stället rekommenderas olika terapiformer, och sömn, mat och avlastning från stress, i första hand.
Men det kan faktiskt vara så att man ibland medicinerar de lindriga fallen lika mycket, säger Peik Gustafsson. Att antidepressiva läkemedel har biverkningar och att alla som tar medlen inte kommer ha någon nytta av dem ser Fredrik Hieronymus som de största riskerna. Då uppstår många frågor. Hade patienten tillfrisknat även utan den nya behandlingen?
Kommer den här individen hålla sig frisk om vi sätter ut behandlingen? Kan man byta till någon annan behandling som inte ger en viss biverkan? Fredrik Hieronymus beskriver detta som en stor utmaning för sjukvården. Hela utmaningen med att vara läkare är att hitta de här patienterna och det är väldigt svårt.
Hur kan jag få antidepressiva? Via recept Antidepressiv medicinering sker alltid via konsultation med en läkare. Läkaren utvärderar symtomen, ställer en diagnos och rekommenderar sedan lämplig behandling. Oftast består behandlingen av KBT, i vissa fall i kombination med antidepressiv medicin. Vid läkemedelsbehandling skriver läkare ut det via recept som går att hämta ut på apotek.
Psykologer eller terapeuter kan inte förskriva läkemedel. Receptfritt Receptfria produkter som tillskott, örter eller andra preparat marknadsförs ibland som "naturliga antidepressiva", men deras effektivitet och säkerhet är oftast inte tillräckligt vetenskapligt bevisad. Att självmedicinera med sådana produkter utan professionell rådgivning kan vara riskabelt och leda till allvarliga konsekvenser.
Rådgör med din läkare. Insättningssymtom och biverkningar I början av en antidepressiv läkemedelsbehandling är det vanligt att du först mår sämre. Det kan ta lite tid innan kroppen accepterat och stabiliserat sig i medicineringen. Därför brukar läkemedlets effekt inte kunna utvärderas förrän efter ett par veckors användning. Under den tiden är det vanligt att du behöver justera eller höja dosen, för att vänja kroppen och hitta en dos som passar sig.
Detta görs enligt vad läkaren ordinerat. Vanliga insättningssymtom kan vara ökad ångest, sömnstörningar, illamående, huvudvärk eller andra symtom. Dessa biverkningar är vanligtvis övergående och minskar med tiden när kroppen vänjer sig vid läkemedlet. Biverkningar av antidepressiva Trots att insättningssymtomen vanligtvis är övergående kan en del av dem bli långvariga. Biverkningarna skiljer sig beroende på typ av preparat, samt hur din unika kropp reagerar på substanserna som preparatet innehåller.
Följande är några vanliga biverkningar av antidepressiva läkemedel, åtföljt av mindre vanliga men mer allvarliga: Reaktionsförmåga Många antidepressiva läkemedel kan orsaka sömnighet eller trötthet, särskilt i början av behandlingen eller vid dosjusteringar. Detta kan påverka förmågan att vara alert och reagera snabbt. Yrsel Vissa personer kan uppleva yrsel eller känsla av svindel, särskilt när de står upp snabbt.
Detta är vanligtvis temporärt och kan minska med tiden.
Fördelar med att sluta med antidepressiva
Muntorrhet Antidepressiva läkemedel kan påverka salivproduktionen och leda till muntorrhet. Minskad sexlust Sexuella svårigheter, minskad sexlust, svårigheter att få orgasm eller att bli upphetsad kan förekomma vid användning av vissa antidepressiva läkemedel. Förändrad aptit och viktuppgång Vissa antidepressiva läkemedel, särskilt tricykliska antidepressiva TCA och äldre generationens antidepressiva, kan leda till ökad aptit och viktökning.
Andra läkemedel kan istället leda till viktminskning. Svettningar Ökad svettproduktion eller nattliga svettningar kan inträffa som en biverkan. Sömnrubbningar Antidepressiva läkemedel kan påverka sömnmönstret och leda till sömnsvårigheter, inklusive sömnstörningar som insomni eller ökad sömnighet. Allvarliga biverkningar Det finns anledning att vara uppmärksam på hur antidepressiva läkemedel påverkar just dig.
Trots att behandlingen är väldigt vanlig runt om i världen och människor generellt uppvisar ett ökat välmående efter behandling, så är det heller inte ovanligt att önskad effekt uteblir. Ibland har det till och med en skadlig inverkan på måendet. En av de mest bekymmersamma biverkningarna innefattar en ökad risk för självmordsförsök och självmordstankar, särskilt bland unga vuxna och tonåringar.
Vissa depressionsläkemedel kan börja fungera tidigare än andra, men i allmänhet tar det tid för vissa hjärnkemikalier som är inblandade i humöret att stiga. Utvalda depressionsmedicin startas vid lägre doser för att se om det finns oacceptabla biverkningar. De ökas sedan långsamt för att nå en terapeutisk dos om inga biverkningar uppstår.
Var realistisk när du kan förvänta dig att börja må bättre. Men "ha nära kontakt med din läkare när du börjar eller ändrar dina mediciner mot depression", säger Bruno. Det är också viktigt att veta när du ska ringa in en psykiater eller annan psykiatrisk specialist. Steg 3: Håll koll på när behandlingen inte fungerar Vet när du ska konsultera en psykolog. Experter delar med WebMD vikten av att inte stoppa någon medicin utan att först diskutera det med din läkare.
Forskning visar att personer med svårbehandlad depression som inte blir bättre med en första medicinering sannolikt kommer att bli bättre genom att prova ett nytt läkemedel eller lägga till ett andra läkemedel. Din läkare kan erbjuda andra behandlingsalternativ för att få din depression till remission. FDA har godkänt användningen av internasal ketaminmedicin esketamin ett sövningsmedel som ges i en lägre dos för att behandla dem som inte svarar på antidepressiva medel.
Restful Box är en ny effektiv behandling som i nuläget bara ges hos Psykiatrispecialisterna i Linköping. Det behövs bara 2 behandlingsbesök per år så patienter från hela Sverige kommer till mottagningen i Linköping. Av de behandlingar som ges vid terapiresistent depression är Restful Box den som har minst biverkningar och är bevisat effektiv i 5 randomsierade dubbelblindade kontrollerade studier.
Det bästa sättet att uppnå eftergift är att arbeta nära med din läkare och se till att meddela dem hur du mår och vilka biverkningar du eventuellt upplever. Om ett antidepressivt medel eller till och med flera antidepressiva medel inte fungerar, bli inte avskräckt, säger han.
Ssri biverkningar
Steg 4: Prata med din läkare om din behandlingsplan Arbeta med din läkare för att hitta de bästa läkemedels- eller läkemedelsvalen för din depression. Nöj dig inte med något mindre än eftergift. Men att behandla depression innebär mer än att bara ta ett piller. Livsstilsförändringar inklusive regelbunden träning, hälsosamma matvanor och socialt stöd är också en del av behandlingsplanen, säger han.
När du är deprimerad är det ofta svårt att nå ut och be om hjälp. Tala med din läkare om livsstilsförändringar som kan hjälpa dig att må bättre tills din medicin börjar. Steg 5: Hantera depressionssymtom Håll dig till ett schema som inkluderar regelbunden träning, ställa in sömn- och väckningstider, duscha och umgås. Det kan ta ett tag innan du börjar må bättre, vilket är en vanlig del av att lära dig att hantera din depression.
Använd dessa tips - tillsammans med stöd från din läkare och terapeut - för att hjälpa dig att hantera dina depressionssymtom och må bättre. Medicineringsstrategier Om du redan har provat ett antidepressivt medel, har depression trots antidepressiva och det inte fungerade, tappar inte hoppet. Du och din läkare kanske helt enkelt inte har hittat rätt dos, medicinering eller kombination av mediciner som fungerar för dig.
Antidepressiva läkemedel och andra mediciner mot depression tar vanligtvis fyra till åtta veckor för att bli fullt effektiva och för att biverkningar minskar. För vissa människor tar det ännu längre tid.