Kan yrsel vara farligt

Lugnande besked om att yrseln inte är farlig men att det är viktigt att vara fysiskt aktiv och våga utmana sin balans, men på ett säkert sätt, är ett av de enklaste men bästa råd vi kan ge patienter med yrsel. Vid misstanke om multisensorisk yrsel är vestibulär rehabilitering lämplig behandling. Yrsel är en av de absolut vanligaste orsakerna till att äldre personer uppsöker sjukvården [] och dessutom en riskfaktor för fall [4, 5].

Man har hittat nedsatt funktion i balansorganet både hos äldre med handledsfraktur och hos äldre med höftledsfraktur [6, 7], vilket talar för att funktionen hos balansorganet kan påverka förekomsten av frakturer.

Yrsel trötthet tryck i huvudet

Om den äldre personen använder någon medicin, ökar risken för yrsel [3]. Multisensorisk svikt Som tidigare nämnts se artikeln Sinnenas samordning sätts ur spel i detta tema håller vi balansen med hjälp av vestibularis, synen och proprioceptionen både i nedre extremiteten och i nacken. Informationen från dessa sensoriska system bearbetas sedan i hjärnstammen.

Att åldras innebär att förändringar sker både i de sensoriska organen och i hjärnstammen. Troligen minskar antalet sinnesceller i vestibularis, synen kan vara nedsatt och proprioceptionen påverkad.

Yrsel, illamående trötthet

Delar av rörelseapparaten kan också vara involverade, såsom muskelfunktion och led­rör­lig­het. Hjärnstamsfunktionen kan också vara nedsatt hos äldre personer. Normalt åldrande i sig är ingen sjuklig process men kan i vissa fall innebära att nedsättningen i funktion hos de sensoriska organen och hos hjärnstammen sammantaget blir symtomgivande Figur 1.

Yrseln är då sällan av rotatorisk art, utan patienter med multisensorisk svikt beskriver sina symtom som att de känner sig ostadiga, det gungar och de tar ­snedsteg ibland. Karakteristiskt är att symtomen förvärras när patienten rör sig utomhus eller i miljöer med mycket ljud- och synintryck, såsom stora varuhus med mycket folk. Man har tidigare spekulerat i om cervikal spondylos, som är vanligt hos äldre personer, skulle kunna påverka blodflödet till hjärnan via mekaniskt tryck på arteria vertebralis.

Det finns ingen studie som har kunnat påvisa någon sådan påverkan, däremot studier som visat på att det inte finns något nedsatt flöde i arteria vertebralis hos personer med yrsel och spondylos [8]. Trots att nedsättningen i funktion kan förefalla svårbehandlad, har senare års forskning visat att det är viktigt att aktivera patienter med multisensorisk yrsel och uppmana dem att utmana sitt balanssystem för att därigenom förbättra funktionen och minska känslan av yrsel.

Det finns starkt vetenskapligt underlag för behandlingsmetoden »vestibulär rehabilitering« vid multisensorisk yrsel []. Man vet också att äldre personer som har tendens att falla i hög grad är beroende av somatosensoriska intryck för att hålla balansen, vilket ytterligare förstärker tesen att de somatosensoriska systemen är viktiga att träna [12].

Läkemedel Med ökad ålder ökar risken för läkemedelsbiverkningar. Yrsel kan uppträda vid störningar i något av de organ som ingår i balanssystemet: Balansorganet Balansorganet sitter i innerörat och består av båggångar samt hinnsäckar. Båggångarna och hinnsäckarna är vätskefyllda hålrum vars insidor är täckta med små hår. På håren vilar små kalkkristaller som alltid befinner sig på den lägsta punkten, ungefär som ett lod.

När du rör dig flyttar vätskan på kalkkristallerna, så att de får håren att svaja. Då skickas en signal till hjärnan om att du har ändrat position. Du har två balansorgan, ett i varje öra, och signalerna från dessa måste stämma överens för att du inte ska bli yr.

Yr när jag ligger ner och blundar

Får du en störning i något av balansorganen kan du få så kallad vestibulär yrsel. Synen Information från ögonen är viktig för din rumsuppfattning — var din kropp befinner sig i förhållande till omgivningen. Om du till exempel sitter på ett stillastående tåg och ett tåg bredvid dig börjar åka fram. Yrsel är intimt förknippat med vårt balanssinne.

Det är ett intrikat samspel mellan många olika organ: innerörats balansorgan som känner av huvudets rörelser, synsinnet, proprioceptionen — det vill säga muskel- och ledsinnet samt hudens känsel. Huden är viktig för balansen via det vi uppfattar om underlaget med hjälp av fotsulorna. När ska man uppsöka läkarvård?

Om man inte har några andra symptom än yrsel är sannolikheten för stroke väldigt liten. Men i sådana fall då yrseln uppkommer i samband med något av följande symptom ska man uppsöka vård: vid trauma som fall eller slag huvudvärk, oförklarlig feber eller öronvärk stelhet i nacken, t. Då handlar det ofta om plötsliga nya neurologiska symptom som man inte haft tidigare, t.

Lägesyrsel uppstår oftast på morgonen och känns som en kraftig, karusellartad yrsel som kan vara ungefär en minut. Här kan du läsa mer om godartad lägesyrsel , och också se en video med en övning för att motverka åkomman. Yrsel kan också bero på något av följande: Spänningar i nacken En orsak till yrsel som blivit vanligare speciellt hos yngre personer är svindel som uppkommer på grund av spänningar i nacken.

Yrseln är då svajande till karaktären och patienten upplever ofta lindrig huvudvärk i nacken och bakhuvudet.