Skorpa över såret
Håll det skadade stället högt och tryck med hjälp av en ren kompress eller bomullstuss tills blödningen avstannar. Försök att dra ihop sårkanterna genom att fästa ett plåster på ena sidan av såret och sedan sträcka det över såret. Ibland kan man dra ihop sårkanterna med en bit kirurgtejp. Djupa skärsår Om såret är djupt, framförallt när det sitter på händerna, ska du alltid söka sjukvård.
Ett djupt skärsår ska sys inom 6 timmar. Om man skurit sig i handen eller ett finger, nära en led eller en sena är det viktigt att se om man kan röra fingrarna i alla leder. Om detta gör mycket ont, eller om du inte kan röra lederna ska du genast söka sjukvård. Större sår När ett plåster inte räcker till lägger du istället en eller flera kompresser över såret.
Vätskande sår omläggning
Fäst kompressen med kirurgtejp eller textiltejp. Behöver du fästa ytterligare lindar du gasbinda över kompressen. Stora blödande sår En sprutande eller pulserande blödning tyder på en skada i en större pulsåder. Låt den skadade ligga ner. Lyft den skadade kroppsdelen och håll den kvar i högläge. Såranamnes med uppkomst, duration, tidigare sår, djup ventrombos, kärlkirurgiska åtgärder eller tidigare amputation.
Smärtanalys och smärtskattning. Kärlstatus med palpation av perifera pulsar, ankeltryck och ankel-armtrycksindex. Tåtrycksmätning vid misstänkt stela kärl. Sårstatus med storlek, lokalisation, sekretion, fibrin, nekros, granulationer, kanter och tecken på infektion. Utseendet på huden runt såret, till exempel ödem, rodnad, blek hud, hyper-pigmentering, varicer, behåring med mera.
Blodsockerkontroll och HbA1c vid misstanke om diabetesrelaterat fotsår. Vid behov kompletterande provtagning. Rut Öien är djupt bekymrad över en undersökning som visar att 57 procent av sårpatienter i kommunal vård saknar diagnos. Patientgruppen är äldre och multisjuka och de ryter inte till. När vi förbättrar går det samtidigt att få en kostnadsbesparing på en miljard, säger Rut Öien.
Gult var i sår
Det gamla uttrycket kroniska sår har ersatts med svårläkta. Helene Andersson, som också ingått i expertgruppen, går ännu längre. Det heter sårbehandling, vilket ger signalen att såret kan läka, säger hon. Antibiotika kan fördröja rätt behandling Omkring hälften av alla patienter med svårläkta sår behandlas med antibiotika. Det är alldeles för mycket. Studier visar att endast 8 till 27 procent behöver antibiotika.
Hanna Wickström är specialistläkare i allmänmedicin, arbetar på Sår-centrum i Blekinge och är ordförande för kvalitetsregistret RiksSår. För henne blev det en ögonöppnare när hennes forskning visade att antibiotikaförskrivningen blev lägre när teamet kring patienten arbetade med hjälp av en digital sårapp. Ibland behövs lokal antiseptisk behandling, säger hon. Hon berättar att felaktigt ordinerad antibiotikabehandling riskerar att fördröja rätt behandling — som är avlastning för trycksår, kärlkirurgi och läkemedel mot arteriella sår och kärlkirurgi och kompression för venösa sår.
Nina Åkesson. Foto: Region Blekinge. Kompression innebär att genom tryck pressa vätskan i benet uppåt i riktning mot hjärtat. Det är ett av distriktssköterskan Nina Åkessons specialområden, också hon verksam på Sår-centrum i Blekinge. Den vanligaste metoden är att linda ben och fot. När man lär sig att linda är det bra att använda en tryckmätare, så att man får en uppfattning om det blir lagom, för hårt eller för löst.
Olika typ av lindor ska sträckas ut olika mycket. Efter ett tag kommer man ha känslan i sina händer. Lindningen ska vara så välgjord att den sitter på plats en vecka utan att vare sig sjunka ner, eller ge tryckskador. Olika lindor ska sträckas olika mycket för att skapa rätt kompression. Illustration: Emma Hanquist — En betydande del av omvårdnaden är också att motivera patienten att acceptera lindning, eftersom det blir svårare att röra sig, duscha och använda vanliga skor.
Forskning visar att flera lager är mer effektivt än enkel bandagering. Men Nina Åkesson efterlyser fler studier om kompression. Personcentrerade och sammanhållna vårdförlopp Det finns 19 vårdförlopp och det nya — för svårläkta sår — är sammanhållande för de tidigare om sår. Kontakta sjukvården för mer information. Så här tar du hand om ditt sår: tvätta händerna — smuts och bakterier på fingrarna kan orsaka eller förvärra en infektion tvätta huden runt såret — ren hud minskar risken för infektion ta bort eventuella rester i såret — avlägsna exempelvis grus eller glassplitter med en pincett eller bomullstuss som är doppad i sårtvätt rengör ditt sår — du kan tvätta små sår med tvål och vatten men vid ett större, varigt eller vätskande sår bör du använda antibakteriell sårtvätt låt såret lufttorka — skrubbsår och skavsår läker fortare om de får lufttorka under hela läkningsprocessen, andra sår kan du behöva lägga om när de har fått lufttorka en stund skydda djupa eller större sår — använd plåster, kompress, gasbinda eller andra lämpliga omslag som förhindrar att smuts och bakterier kommer in i såret rengör och lägg om såret vid behov — tvätta rent och lägg på nytt förband så länge såret vätskar eller är varigt.
När bör jag söka vård? Vi på Kry kan hjälpa dig om du har ett sår som behöver sys eller rengöras, om ett sår inte läker eller om infektionen förvärras. Du bör även söka vård om du får feber eller kraftig smärta på grund av ett sår. Vi gör alltid en individuell bedömning baserat på dina symptom och det du berättar. Du kan antingen börja med ett videosamtal för att få råd eller boka en tid på vår lättakut.
Sök vård akut om: du har fått ett djupt bitsår från en människa eller ett djur.
Infekterat sår
Så bokar du tid på Kry 1. Boka ett videosamtal eller chatt Logga in med BankID i appen eller på kry. Berätta vad du söker vård för, välj sedan en tid som passar dig och bekräfta din bokning. Ring och boka tid på din vårdcentral Vi har vårdcentraler i flera delar av Sverige, som listad patient hos oss kan du få tillgång till alla.