Vad betyder lågt kalium

Det kan också påverka hjärtats förmåga att pumpa blod. Lågt värde av kalium kan även förekomma om du har förlorat salter vilket till exempel kan ske efter diaréer och kräkningar. Det kan även uppstå om du äter stora mängder lakrits. Låga värden kan även ses vid nedsatt njursjukdom istället för ett högt värde. Vad kan ett högt värde av kalium bero på?

Höga halter av kalium i blodet kallas hyperkalemi. Besvär som kan uppstå i samband med det är illamående, svaghet och att hjärtat slår oregelbundet. Detta gäller om ditt kaliumvärde är kraftigt förhöjt. Vid lätt förhöjt kaliumvärde uppstår oftast inga besvär eller symtom. Brist på magnesium förstärker eller vidmakthåller lågt kalium.

Lätt sänkta kaliumvärden kan vara av värde att testa om för att se att det inte bara är en tillfällighet, men mer uttalat låga värden, flera låga värden i följd eller låga värden i samband med nyinsättning av läkemedel kan vara av värde att följa upp via din vårdcentral. Hur får vi i oss kalium? Kalium finns i nästan alla livsmedel. Lite högre halter finns i potatis, kött, frukt och grönsaker.

Torkad frukt innehåller mer kalium än färsk men med en balanserad kost tillgodoses dagsbehovet vanligtvis.

Lågt kalium hjärtstopp

Vilka livsmedel har högt kalium? Frukt: aprikos, banan, kokosnöt, melon cantaloupemelon och honungsmelon , torkad frukt fikon, russin, katrinplommon , kiwi, mango, papaya, nektariner, granatäpple, apelsin inklusive apelsinjuice , päron. Grönsaker: avokado, bambuskott, rosenkål, chilipeppar, grönsaksjuice, kålrabbi, pumpa, morot, sötpotatis, kokt spenat, kokt broccoli, oliver, pickles, tomater inklusive såser, juice, ketchup.

Andra livsmedel: fullkorn, müsli, bönor, ärtor, linser, nötter, mjölk, yoghurt, fisk, nötkött, choklad, färdiglagade såser, sportdrycker, lakrits, saltersättningar. Vilka livsmedel har lågt kalium? Du kan äta kaliumfattiga livsmedel regelbundet, men undvik i så fall stora portioner. Frukt: äpplen, blåbär, körsbär, tranbär, ananas, druvor, grapefrukt, mandarin, hallon, jordgubbar, björnbär och konserverade aprikoser.

Utöver mätning av kalium bör basala laboratorieprov beroende av klinisk bild och symtom ingå i basutredningen. Anamnesen bör även inkludera läkemedelsgenomgång inklusive kosttillskott och naturläkemedel , kartläggning av kostvanor intag av lakrits, kaffe och te , avföringsvanor, gastrointestinala besvär, urinmängder, periodisk muskelsvaghet eller paralys, ärftlighet, alkohol- och droganamnes.

Blodtrycksmätning ska ingå, eftersom kombinationen hypokalemi och hypertoni föranleder utredning av aldosteronism. Utredningen bör även innefatta EKG och värdering av vätskestatus samt förekomst av endokrinologiska stigmata som hypertyreoidism och Cushings sjukdom. Vid anamnestiskt svårutredda orsaker till hypokalemi som ätstörningar med självsvält, voluntära kräkningar och missbruk av laxantia eller diuretika kan avvikelser i statusfynd och laboratorievärden ge viss vägledning.

Fördjupad utredning Venösa blodprov. Laboratorieprov som kan ingå vid fördjupad utredning är S-aldosteron, S-renin, kalcium, magnesium, fosfat, TSH, HbA1c, P-glukos, S-kortisol, standardbikarbonat och kreatinkinas. Dessa prov kan hjälpa till diagnostiskt vid misstanke om primär eller sekundär hyperaldosteronism, andra elektrolytrubbningar och tyreotoxisk periodisk paralys [9] samt diabetes.

Kosthållning vid lågt kaliumvärde

Ett lågt standardbikarbonatvärde vid hypokalemi bör föra tankarna till renal tubulär acidos, diarré eller medicinering med karbanhydrashämmare, medan ett högt värde kan ses vid diuretikaanvändning och kräkningar samt Bartters, Gitelmans eller Liddles syndrom. Kreatinkinasvärdet kan vara förhöjt om hypokalemin är tillräckligt svår för att inducera rabdomyolys [21].

Magnesiumvärdet i serum är inte ett tillförlitligt mått på magnesiumbrist och tillför därför inte någon information vid utredning av magnesiumbrist vid hypokalemi. Flera extrarenala och renala tillstånd som ger hypokalemi är förknippade med rubbningar av syra—basbalansen, varför venös blodgasmätning kan ha stort diagnostiskt värde.

Flera ärftliga sjukdomar kan orsaka hypokalemi. Vid misstanke om genetiska orsaker kan DNA-test eller enzymtest bli aktuella. Den bästa metoden för att utvärdera renala kaliumförluster är att utföra en dygnsurinsamling för att mäta kaliumvärdet i urin. Man kan även av praktiska skäl mäta kalium i stickprovsurin, liksom andra relevanta elektrolyter som klorid, kalcium och natrium.

När är lågt kalium farligt

Ventrikulära och supraventrikulära takyarytmier kan uppkomma, liksom förlängd QTc-tid, vilket ökar risken för torsade de pointes [16]. Radiologiska undersökningar. Vid misstanke om påverkan på hypofys t ex Cushings sjukdom , binjurar hyperaldosteronism, hyperkortisolism eller njurartärer njurartärstenos kan radiologiska undersökningar vara av intresse [16]. Misstanke om lakritsinducerad hypokalemi.

Lakrits innehåller glycyrrhizinsyra som kan orsaka pseudoaldosteronism med påföljande hypokalemi [18, 24]. Avvikelser i laboratorievärden och status som ses vid lakritsinducerad hypokalemi är — utöver lågt kaliumvärde — metabol alkalos, låga värden av S-renin och S-aldosteron samt hypertoni. Om S-aldosteronvärdet är normalt bör annan orsak till hypokalemi misstänkas.

Behandling Behandlingen inriktas på kaliumsubstitution och identifiering av orsaken till tillståndet för att förhindra och förebygga ytterligare förluster. Om möjligt ges kalium per os i form av tabletter eller oral lösning.